Эстетическая коррекция- отопластика (или пластика ушей) направлена на изменение формы, размера и положения ушей, с целью исправления эстетических дефектов, таких как выпирание, размер или асимметрия. Это одна из самых популярных пластических операций, особенно среди людей, которые страдают от косметических недостатков, связанных с ушами, что может негативно сказываться на их самооценке и уверенности в себе.

Основные цели отопластики:

1. Коррекция формы ушей
Одной из главных причин обращения к хирургу является жалоба на анормальную форму. Это может быть связано с отсутствием или недоразвитием естественных складок и изгибов в ушной раковине. Операция позволяет изменить форму ушного хряща, создавая более естественные изгибы и складки.
2. Коррекция угла между ушной раковиной и головой
Торчащие уши или так называемая лопоухость связана с тем, что угол, который образуется между ухом и головой, слишком широкий. Хирургическая коррекция отопластика позволяет уменьшить этот угол, уменьшая и прижимая ушной хрящ ближе к черепу. Коррекция помогает снизить степень выступания, сделав уши более гармоничными и симметричными по отношению к овалу головы.
3. Устранение асимметрии.
Многие люди имеют некоторую степень асимметрии ушей, и отопластика может помочь исправить эти различия, выравнивая положение и форму.
4. Создание или восстановление складок в верхней части ушной раковины
Обычно ухо состоит из нескольких природных изгибов и складок, которые придают ему естественную форму. У некоторых людей эти складки развиваются ненормально или отсутствуют, что делает ухо более плоским или прямым. Коррекция может включать в себя создание или восстановление этих складок, что значительно улучшает внешний вид.
5. Уменьшение размера ушей
Хотя отопластика чаще всего используется для коррекции формы и положения уха, в некоторых случаях операция может также включать уменьшение размера уха, если оно слишком большое по сравнению с размером черепа и чертами лица. Это особенно актуально для пациентов, у которых уши пропорционально большие, что делает их визуально неэстетичными.
6. Исправление дефектов после травм или заболеваний
Отопластика может также быть направлена на восстановление ушей после травм, ожогов или заболеваний, которые привели к его деформации. Отопластика поможет восстановить нормальную анатомическую структуру, если оно было повреждено в результате аварий, несчастных случаев или хирургического вмешательства.

Что такое торчащие уши: в чем заключается проблема лопоухости?

Оттопыренные уши, часто называемые «лопоухими», обычно характеризуются тем, что они визуально кажутся больше по сравнению с лицом, но проблема не всегда заключается в их размере. На самом деле, нет значительных различий в размере ушей между людьми с торчащими ушами и теми, у кого уши считаются обычными. Проблема чаще всего связана с формой и углом уха, особенно с тем, как оно выступает от головы.

Торчащие уши связаны с двумя основными факторами, которые влияют на общий вид ушей:
1. Угол уха: В многих случаях угол между ухом и головой бывает шире, чем обычно. Это заставляет его выступать больше, что особенно заметно при просмотре сбоку или сзади.
2. Отсутствие складок в верхней части ушной раковины: В норме верхняя часть уха имеет естественные складки или изгибы, придающие ему более округлую форму. У людей с торчащими ушами эти складки могут не развиваться полностью, что делает уши визуально оттопыренными от головы.

Причины лопоухости (оттопыренных ушей)

• Наследственность: Генетическая предрасположенность играет важную роль в формировании ушей. Если у родителей есть торчащие уши, вероятность того, что их дети унаследуют эту черту, значительно повышается.
• Недостаток правильного ухода за ушами в детском возрасте. Если в раннем младенческом возрасте постоянно наблюдалось неправильное положение (например, если ребенок постоянно спал на одном боку), это могло повлиять на формирование ушных хрящей и повлечь деформацию.
• Травмы и повреждения. Ушибы, переломы хряща или повреждения мягких тканей могут привести к деформации уха, что в свою очередь может сделать его более выступающим.
• Асимметрия ушей. В некоторых случаях у человека оба уха могут быть асимметричными, и одно ухо может выглядеть более торчащим, чем другое. Это часто бывает связано с неравномерным развитием хрящевой ткани на разных частях. Легкая асимметрия ушей — довольно распространенное явление, которое может быть не заметно до определенного возраста.
• Нарушение формирования ушной раковины (хрящевой ткани) в период внутриутробного развития. Основная причина лопоухости связана с неправильным развитием хрящевой ткани. В процессе эмбрионального развития ухо формируется из хряща, который затем твердеет и принимает свою окончательную форму. Если на одном из этапов этого процесса происходит нарушение, то ухо может не развиться должным образом.
• Медицинские диагнозы или синдромы. Некоторые генетические заболевания или синдромы, такие как синдром Элерса-Данлоса, синдром Марфана или синдром Клайнфелтера, могут повлиять на развитие ушей и привести к их избыточному выступанию.

Что происходит во время операции отопластики?

Хирургия, направленная на коррекции торчащих ушей, также известная как отопластика, преследует цель исправления строения и положения ушей, корректируя как угол, так и отсутствие складок.
• Для первой проблемы (угол уха): Если оно торчит из-за широкой угловой позиции с головой, выполяется корректировку ушной раковины, размещая швы в местах, где ушной хрящ встречается с головой, сзади. Эти швы остаются не заметными и помогают уменьшить угол прилегания, подтягивая ухо к голове, и придавая ему более естественный вид.
• Для второй проблемы (отсутствие складок): В случаях, когда ухо не имеет естественных складок, хирург размещает сильные швы под кожей за ухом, чтобы сформировать желаемую складку или изгиб. Эта трансформация позволяет избавиться от «плоского» вида и вернуть естественную вид.

Как проводится хирургия коррекции оттопыренного уха?

Операция по коррекции торчащих ушей может выполнять как под местной анестезией, так и под общей анестезией, в зависимости от сложности случая и предпочтений пациента. Отопластика может быть проведена в комбинации с ринопластикой, например, в один прием анестезии. Процедура довольно простая и включает небольшой разрез за ухом. Этот скрытый разрез выполняется с помощью косметического шва и гарантирует, что шрамы будут едва заметны.
Операция занимает от 1 до 1,5 часа, и пациент может вернуться домой в тот же день. Восстановление достаточно быстрое, и большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности в течение 1 недели.

Послеоперационный период

1. Время восстановления: После операции вы можете почувствовать легкий дискомфорт и умеренное отекание в первые несколько дней. Однако восстановление проходит довольно быстро, и пациенты часто могут вернуться на работу или в учебное заведение через 2–7 дней. Отек и синяки вокруг ушей являются обычными явлениями, но обычно проходят через неделю.
2. Нет необходимости в удалении швов: Одним из преимуществ операции по коррекции торчащих ушей является то, что не нужно удалять швы. Швы часто являются внутренними или рассасывающимися со временем.
3. Повязка и уход: После операции может накладываться специальный прижимающий бандаж или повязка, чтобы защитить ухо и уменьшить отек. Повязку обычно можно снять через несколько дней.
4. Купание и гигиена: В первые дни мочить уши и голову нельзя. Вы можете принимать душ не моча голову, а уже после снятия бандажа примерно через 5-7 дней полностью мыть голову, но без использования моющих средств. После душа следует нанести крем с антибиотиком на швы, чтобы минимизировать риск. Подробную инструкцию послеоперационного ухода вам предоставит ваш хирург.

С какого возраста можно делать отопластику?

Процедура по коррекции торчащих ушей можно провести детям уже в начальной школе. Минимальный возраст для проведения отопластики — обычно 5-6 лет. Этот возраст считается оптимальным. К этому времени хрящи ушей обычно сформированы, чтобы безопасно проводить хирургическое вмешательство, а результат будет предсказуемым и долгосрочным. Немаловажной причиной проведения хирургии в этом возрасте является психологический аспект. Детский мир порой очень жесток. Дети с торчащими ушами иногда сталкиваются с насмешками и даже буллингом, что может повлиять на их самооценку. Однако решение о проведении операции должны принимать родитель и ребенок вместе. Квалифицированный хирург обязательно поговорит с ребенком, объяснит, что включает процедура, какие ощущения будут при этом (боль, повязки, швы и т. д.), зачем принимается это решение. Только если ребенок полностью понимает и согласен на операцию, можно приступать к ее планированию. Верхней возрастной границы не существует.

Потенциальные осложнения и риски отопластики

Как и любое хирургическое вмешательство, коррекция ушей связана с определенными рисками. Среди них:
• Кровотечение и гематома: Хотя в ухе нет крупных сосудов, может возникнуть небольшое кровотечение в виде гематомы (скопление крови под кожей). Обычно это контролируемо и не представляет серьезной угрозы.
• Инфекция: Риск инфекции низкий, но он не исключен. Если инфекция все же возникнет, она может быстро распространиться на хрящ уха, нарушив его форму. Быстрое лечение антибиотиками обычно эффективно.
• Асимметрия: Некоторая степень асимметрии может присутствовать до операции, и хотя цель — исправить ее, достичь полной симметрии бывает сложно. Иногда одно ухо может выглядеть хоть и минимально, но чуть более, чем другое, даже после корректировки.
• Перекоррекция: Проблема может возникнуть, если уши слишком сильно подтянуты к черепу, что приводит к эффекту «перекоррекции» — ухо становится слишком плоским и прижатым, теряет натуральный вид. Если уши выглядят неестественно и это вызывает беспокойство у пациента, в таких случаях возможно проведение повторной процедуры.
Хотя эти осложнения возможны, они встречаются довольно редко. В большинстве случаев отопластика дает отличные результаты, и пациенты остаются довольны результатом.

Что еще нужно знать об отопластике?

Эстетическая хирургия оттопыренного уха не уменьшает его размер, а изменяет его положение. Если вы хотите уменьшить уши, это другая процедура, которая обсуждается с хирургом на этапе планирования. Идеальная форма уха — это та, которая слегка отстает от головы. Уши, слишком прилегающие к голове, могут выглядеть так же неестественно, как и торчащие уши. Восстановление обычно проходит быстро, и большинство пациентов возвращаются к работе или учебе через неделю. Операция минимально инвазивна и безболезненна, и швы не требуют удаления после процедуры.

Что ожидать в результате?

Большинство пациентов увидят значительные улучшения в эстетической форме сразу после операции. Однако окончательные результаты могут проявиться через несколько недель, когда отек спадет. Окончательный результат станет виден через 4–6 недель, когда отек и синяки полностью исчезнут, а швы заживут.
Вы можете получить подробную консультацию по данной процедуре, которую проводит доктор отоларинголог Абдулкадир Килимджиоглу, специалист по ринопластике и отопластике.